近日，山東省濱州市政府采納審計建議下發了《關于清理化解基層醫療衛生機構債務實施方案的通知》，力爭用2年左右時間全面清理化解基層醫療衛生機構的長期債務。
濱州市審計局在開展新農村合作醫療審計調查中，就基層醫療衛生機構債務問題形成審計要情上報給市政府，引起了該市領導的高度重視并要求市財政、衛生等部門切實采取措施徹底化解，隨后，市政府轉發了相關部門出臺的《關于清理化解基層醫療衛生機構債務實施方案的通知》。
一是界定債務化解范圍，明確償債資金來源。納入化解范圍的債務是指在基層醫療衛生機構發展建設過程中形成的長期債務，主要包括發生于業務用房、輔助用房建設維修和醫療設備購置等與基層醫療衛生機構發展建設直接相關的、償還期限超過1年的債務。要鼓勵有條件的鄉鎮辦支持基層醫療衛生機構化解債務。各縣區要積極調整財政支出結構，落實償債資金。市級財政將拿出專項資金，結合中央、省級財政補助政策對各縣區進行適當補助。
二是摸清底數，鎖定債務。各縣級人民政府要統一組織發改、審計、財政、衛生、監察等部門，對每一個基層醫療衛生機構的各項、每筆債務認真清理核實，剔除不實債務，鎖定實際債務。要堅持程序公開、過程公開和結果公開，在一定范圍內公示各項債務情況，廣泛接受監督。市級有關部門要對上報的基層醫療衛生機構債務進行審核和認定，確保債務數據合法、真實、完整和準確。
三是明確化債主題，分類化解債務。各縣級政府要按照舉債主體、債務來源、債務用途對債務進行分類，嚴格劃分縣鄉政府、衛生行政部門和基層醫療衛生機構等各方責任，將審核認定的全部債務從基層醫療衛生機構剝離出來，交給當地政府。市、縣兩級財政要在預算中特設專戶，單獨列支用于化解基層醫療衛生機構債務的支出，相關自己不作為預算安排正常衛生支出的基數。要區分輕重緩急，明確償債次序，分類逐步化解債務。要優先償還醫務人員集資等個人債務。
四是落實政府投入責任，堅決制止發生新債。各縣區、各有關部門要落實政府辦基層醫療衛生機構的基本建設、設備購置、經常性收支差額補助等各項經費，不留經費缺口?；鶎俞t療衛生機構建設項目和設備購置要按程序申報，經批準后實施，所需資金由政府納入財政預算足額安排。未經批準、資金未落實的項目一律不得實施，經批準的項目在實施過程中不得隨意擴大建設規模、提高建設標準。所有政府辦基層醫療衛生機構都要認真執行國家有關規定，不得舉借新債。各縣區要加強源頭控制，確?；鶎俞t療衛生機構建設與政府財力水平相適應，不得將應由政府承擔的資金轉嫁給基層醫療衛生機構。（鄭海峰）
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