湖北省荊門市東寶區政府針對醫療衛生體制改革中存在的問題，積極采納審計建議，研究出臺了《東寶區深化醫藥衛生體制改革實施方案》、《東寶區鄉鎮衛生院人事制度改革實施方案》，積極穩妥的推進醫療衛生體制改革，為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫療衛生服務。
2010年，東寶區審計局對該區衛生系統近年來貫徹落實國家醫療衛生體制改革政策情況及財務收支等情況進行了審計。審計表明，該區全面落實國家相關政策，醫療衛生體制改革在基礎設施建設、重大疾病防控、新型農村合作醫療制度實施、衛生機構規范化建設、人才培養、社區衛生服務等方面均取得了可喜成績，但還存在一些不容忽視的問題，如，基層醫療衛生機構取消藥品加成后尚未形成規范有效的補償機制、人事制度改革和績效工資尚未完全到位、財務管理不規范等。針對問題，該區政府積極采納審計建議，進一步完善制度機制，研究出臺了相關配套措施，推進醫藥衛生體制改革。
一是建立衛生機構運行新機制。按照《東寶區鄉鎮衛生院人事制度改革實施方案》要求，建立基層醫療衛生機構全員聘用競爭上崗機制，實行績效工資考核，充分調動醫務人員積極性；建立穩定長效的財政補償機制，將政府補助資金納入財政年度預算足額安排，實行先預撥后結算，確保醫療機構正常運轉。
二是加強基本藥物采購監管。由區衛生、紀檢監察、審計等部門，對各醫療機構執行基本藥物零差率銷售政策情況進行檢查監督，揭露擅自采購、加價銷售等問題，切實減輕人民群眾醫藥費用負擔和基本藥物安全、有效。
三是進一步完善新農合制度。按照國家對新農合的補助標準，調整新農合補償方案，確保中央政策最大程度惠及于民。加強對定點機構的監管，規范醫療服務行為，保障基金安全。
四是建立健全公共衛生服務補助機制。建立健全公共衛生服務工作考評制度，逐步完善人員、經費保障等配套措施，確保公共衛生服務有效提供，均等化水平進一步提高。
五是加強醫療衛生服務體系建設。鞏固省級示范衛生機構創建成果，繼續加大衛生項目爭取力度和基層醫療衛生機構規范化建設力度，加強對衛生項目建設的監管，努力提高衛生服務能力。
六是加強財務培訓和監管。大力開展財務培訓活動，切實提高財務人員的業務技能；實施衛生系統財務核算方法，逐漸建立起一套規范的財務賬簿及完善的內控制度，規范財務管理，杜絕違紀違規現象的發生。（王成浩）
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