近年來,湖北省武漢市洪山區審計局持續對新型農村合作醫療專項基金進行審計調查,審計重點檢查新農合基金的管理、運行情況及真實性、合規性、效益性。通過對新農合資金籌集、使用及管理情況進行分析,提出了“逐年擴大覆蓋區域和人群,提高籌資標準和報銷比例,降低鄉村級醫院起付線,增大受益范圍,確保醫保政策健康運行”等審計建議。區委、區人大和區政府的高度重視審計建議,召開專題會議,對新農合報銷標準、定點診療醫院進行了調整。 新標準規定:從2011年1月起,洪山區參加新農合的農民每人每年的籌資標準將從目前的145元漲至200元,籌資標準上漲了55元,上調的55元分別由各級財政和村民負擔。調整后,每位參保的村民每人每年繳納的參保費用將從現在的20元增至30元。洪山區因此相應調整了新農合報銷的封頂線:從每人每年最高4.8萬元調至7萬元。該標準創下武漢市新農合報銷標準的最高紀錄。報銷封頂線是根據洪山區農村居民的收入核定的,按照要求,新農合的報銷補償封頂線要達到當地上年度農民人均純收入的8倍。根據洪山區的實際情況,2009年預計農民人均純收入8700元,所以年度封頂線提高到7萬元。 除了上調新農合的報銷標準外,該區還對新農合的定點診療醫院進行了調整,從目前的22家增至32家。至此,新農合定點醫院中,鄉鎮衛生院達到10家,二級醫院8家,三級醫院8家,??漆t院6家,調整后的新標準制度讓全區12.6萬農民病有所“依”。(王欣)
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