自2007年以來，湖北省赤壁市審計局先后三次組織對新型農村合作醫療基金進行審計和跟蹤審計調查，通過市政府政務公開欄和向“四大家”領導及有關部門發送審計結果公告形式，公開新農合基金收支、審計查出的主要問題及整改情況、審計建議，審計情況引起市委、市政府領導高度重視，批示督促加強管理，新型農村合作醫療管理委員會辦公室、財政局、醫保局先后制訂完善了《赤壁市新型農村合作醫療制度實施辦法》、《進一步加強赤壁市新型農村合作醫療規范管理的通知》、《關于調整赤壁市新型農村合作醫療部份病種最高付費限額標準的通知》和《關于調整新型農村合作醫療住院病人補償費用結算程序的通知》等十多項管理制度與辦法，進一步規范新農合基金監督管理工作。審計情況表明，基金管理規范，參合農戶普遍稱贊中央政策陽光，對新農合工作簡捷便利、公開公正操作辦法完全符合農村實際需要。
一是簡化住院費用報銷補償程序與手續。過去住院費用報銷由參合農戶個人提供住院發票等資料，前往市、鎮二級財政、醫保、新農合辦等部門辦理住院費用報銷手續，程序復雜，增加住院費用報銷時間與成本。通過廣泛征求意見完善住院費用結報辦法，住院費用報銷在病人出院結算時一并進行，然后由定點醫療機構定期與財政局、農合辦結算，大大簡化程序與手續。同時，設新農合服務大廳，實行審核、結算、轉診一站式辦公服務，解決病人轉診、外出務工人員和在非定點醫療機構住院費用報銷問題。
二是加強對定點醫療機構監督與管理。建立定期檢查醫療機構收費和不定期檢查醫療機構住院情況監督機制，加強對定點醫療機構收費跟蹤檢查，防止過度用藥、過度檢查、費用不合理增長。不定期對定點醫療機構進行查詢和指導，查房核實住院病人，防止“掛床住院”、“冒名住院”問題發生。
三是增加定點醫療機構。2009年定點醫療機構192家，比2006年定點醫療機構162家增加30家，其中新增省級6個、地市級5個、私營3個、村級16個，真正做到“小病不出鎮、大病有保障”，極大地滿足小病在鎮、村醫療點就近治療，危重病人轉診到省、市醫院治療需要。
四是不斷提高住院費用報銷補償數額。通過不斷完善擴大住院藥品報銷范圍、調整住院起付線標準、提高住院補償最高限額、增加定點醫療機構、實行特定低收入人群特惠、第二次補償、啟動門診統籌補償制度等方式，不斷提高住院費用報銷補償金額，使更多病人享受到住院治療。2006年住院10220人，報銷住院費用819萬元，人均報銷住院費用801元。2009年住院人數21495人，報銷住院費用2653萬元，人均報銷住院費用1234元。住院人數和住院報銷補償金額有明顯增多與提高。（袁學慧 汪延河）
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