今年5月,江蘇省常州市審計局在對社區衛生服務機構績效審計調查中,對發現問題進行了翔實分析,從促進社區衛生發展、規范完善制度建設的層面提出審計建議,并積極推動審計成果轉化和利用,在出臺制度、保障經費、加強管理等方面取得了明顯成效。
常州社區衛生服務機構績效審計結果引起了市委、市政府的高度重視,市委書記、市長均作出批示:要求相關部門認真總結經驗和問題,提出完善和提高該市社區醫療機構建設的具體操作意見。審計結果還引起當地媒體關注,市電視臺《政風熱線》欄目專題播出社區審計的有關情況及整改結果。主要成效體現“五個促進”:
一是促進了社區衛生服務管理體制的進一步健全。該市衛生局和財政局根據審計意見,為進一步提高對社區衛生服務機構考核的針對性和操作性,在2008年考核的基礎上,重新修訂《2009年常州市社區公共衛生服務補助考核標準》(討論稿),即將正式實施。
二是促進了財政支出績效評價工作的開展。該市財政局針對審計反映的問題,從今年10月開始,在全省范圍內率先啟動城市社區衛生服務項目財政支出績效評價工作。組織財政、衛生等行業的專家,重點對全市5000萬財政投資所涉及的城市社區機構業務用房、設備和公共服務展開全面的績效評價,為明年該市社區衛生服務體制改革的推行積極開展相關準備。
三是促進了特種病和公務員醫保開通率的提高。調查揭示:截至2008年底,72個社區衛生服務機構中,有22個未開通特種病醫保,開通率為69%;有59個未開通公務員補助醫保,開通率僅為18%,群眾反映較大。審計后,公務員醫保補助開通率由審計時的18%上升到98%,特種病醫保審計時開通率為69%,現已全部開通。極大地方便了社區群眾特別是老年群體看病就醫。
四是促進了“社區衛生信息管理系統”建設項目的實施。該市衛生局從2009年9月已開始建立市、區和社區整體聯動的社區衛生信息管理系統。目前一期建設財政已安排資金800萬元。
五是促進了社區衛生服務機構人員經費的落實。該市衛生局經與財政局溝通,已在2010年部門預算編制中,將政府舉辦的社區衛生服務機構人員經費作為2010年新增項目編入預算。由此一項新增補助1390萬元。醫務人才政策得到落實,進一步加大了“政府購買服務”的力度。(羅志敏 朱亦萍)
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