去年底,湖北省荊州市審計局對該市新型農村合作醫療基金(以下簡稱新農合基金)政府投入、集體補助及農民交存資金情況和基金運行管理現狀進行了審計。審計情況表明,該市新農合基金總體運行平穩安全,管理較為規范,但也面臨著基金籌集管理統籌協調不夠、基層衛生醫療機構基礎薄弱、基金透支風險增加等不容忽視的困難和問題。最近,審計情況上報市政府后,引起市領導高度重視,市長、常務副市長、分管副市長分別作出批示,要求衛生局、合管辦認真研究并妥善解決存在的問題。
該市審計部門以落實市領導批示為契機,全力“跟進”督辦審計整改落實情況。審計回訪表明,審計部門為強化新農合基金管理提出的抵御風險、完善機制、健全制度的建議全部得到采納,為新農合作醫療制度這項民生工程、德政工程保駕護航,收到了較好效果。
一是該市衛生部門認真分析農民參合率低的原因,做好細致深入的宣傳工作,著力提高農民參合率。此外,針對外出務工人員參合異地報銷的辦法,正在抓緊制定中,確保黨和政府的惠農政策真正落到實處。
二是在認真進行統計分析和科學測算的基礎上,該市積極修訂完善新農合補償方案,在防范基金風險的前提下,進一步降低門檻費、提高補償比例,并推出單病種限費、新農合目錄外用藥比例控制,有效遏制了醫療費用的非合理增長。
三是開始推行門診統籌補償模式,逐步增加門診統籌基金份額,提高門診報銷比例,不斷擴大門診慢性疾病定額補助病種范圍,使更多的農民受益。從今年開始,該市所轄的沙市區、公安縣、松滋市、石首市,開始全面開展門診統籌補償工作;其余的荊州區、江陵縣、監利縣、洪湖市已選擇部分鄉鎮開展門診統籌補償試點。(肖舟)
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