近期,江蘇省無錫市審計局對該市社區醫療衛生機構運行情況開展專項審計調查,旨在客觀反映全市社區醫療衛生服務機構運營發展現狀,通過揭示問題、分析原因、建言獻策,助力城鄉居民醫療衛生服務水平提高,更好地滿足人民群眾健康需求。
籌備在前,嚴密制定審計方案。在進點前,了解市區43家社區衛生服務中心的大致情況,整理學習政策文件,查閱相關論文文獻,為后續審計工作拓寬思路。通過試審個別社區衛生服務中心,將理論融入實際,更新知識架構,編制調查圖表,制定審計工作方案,用充分的前期準備為后續工作保駕護航,力求精準發力,有的放矢。
全面部署,覆蓋市、區、街道三級。在各區衛健委召開座談會,了解各區社區衛生服務中心發展特色,發放調查表158份,獲取全市43家社區衛生服務中心收支、轉診、藥占比等基本情況。采用分層抽樣的方法,按醫療收入的大小重點抽查各區30%左右的社區衛生服務中心,實際抽審社區衛生服務中心15家。
找準方向,聚焦醫療熱點問題。關注新醫改政策下分級診療模式作用的發揮、醫聯體建設實施效果,以及家庭醫生政策執行情況及其效果。關注長期以來制約社區衛生服務中心發展的財務虧損,資金周轉不佳;人才流失,醫務人員配備不齊等問題。關注在新型冠狀病毒疫情背景下平衡醫療衛生服務職能和基本公共衛生職能舉措。
統籌兼顧,突顯抽審衛生中心特點。各社區衛生服務中心從醫療用房環境、醫療設備配置等硬件設施,到醫療衛生信息系統等軟件配置,再到醫務人員配置數、專業化程度都不盡相同,造成社區衛生服務中心間發展差異明顯,反映在具體數據上可見財政補助收入、醫療收入,盈虧率差異較大。審計人員立足抽審社區衛生服務中心,兼顧共性問題與個性特點,全面分析優勢短板,以審計的全面視角審視社區衛生服務中心發展現狀。(解薇薇)