近期，浙江省岱山縣審計局對全縣基層公立醫院績效開展專項審計調查，發現基層公立醫院存在醫療資源短缺、居民就醫不便捷、績效工資發放不規范、醫療收費政策執行不到位等問題，并提出整合醫療資源、建立便捷就醫模式、規范薪酬發放、強化內控建設等審計建議?？h政府高度重視審計建議，督促行業主管部門強力推進審計整改，全方位提升海島居民就醫獲得感。
一是推進縣域醫共體建設。組建“岱山醫療健康集團”暢通衛生資源流動渠道，出臺《岱山縣縣域醫療服務共同體建設方案（試行）》，實行本島縣一院和外島縣二院緊密型一體化管理，縣一院安排內、外科等相關專家和醫療設備常駐縣二院區，每周開設專家門診。改造醫共體縣二院區，全面提升院區硬件設施，實現多項技術零突破。
二是建立便捷基層就醫模式。出臺《岱山縣醫療衛生服務領域深化“最多跑一次”改革暨醫療衛生服務優化工程三年行動方案》，以現代化醫院管理制度為主線，以優化整合轄區醫療衛生資源為改革載體，推行通過建立完善專家坐診、雙向轉診、遠程醫療、醫務社工和志愿者幫扶、臨床路徑管理制度，整合打通各類預約服務終端，完善輔助診斷流程等措施，讓基層群眾看病更便捷，貫徹落實“最多跑一次”改革的重大決策部署。
三是優化薪資激勵機制。加強基層醫務人員績效考核，提升基層醫療機構運行活力，出臺《岱山縣完善縣級公立醫院績效工資改革實施方案》，強化工作量考核，深化公立醫院財政補償機制改革。出臺《關于進一步加強基層醫療衛生機構醫務人員績效考核完善績效工資分配制度的指導意見》，進一步加大績效考核及結果運用力度，提升基層醫療機構運行活力。強化重點藥品監控管理，落實處方點評制度，加強藥品采購監督管理。
四是強化內部控制管理。出臺《岱山縣醫療健康集團高亭城區醫療機構功能布局調整方案（試行）》，依托岱山醫療健康集團成立“岱山縣口腔診療中心”，整合集團各院區、分院的口腔科資源，統一各項規章制度及耗材管理，進一步規范該縣口腔診療行業。針對藥品量價采購和醫療設備采購讓利款的使用管理未履行集體決策程序的問題，出臺《岱山縣醫療衛生單位“三重一大”事項集體決策制度》，嚴格執行“三重一大”集體決策，進一步規范班子會議記錄，做到痕跡化管理。（劉露燕）
