近年來,江蘇省無錫市審計局積極貫徹習近平總書記在全國衛生與健康大會上的重要講話精神,圍繞老百姓普遍關注的“看病貴、看病難”問題,以“摸清總體、揭露問題、規范管理、促進改革、提高績效、維護安全”為目標,有計劃、有步驟地對市屬醫院開展審計,深入醫院的重點業務環節,關注醫改政策落實,促進公立醫院更好地提高醫療衛生服務質量和水平。
圍繞“看病貴”,深入業務環節找問題。審計人員分別對藥品、耗材、設備器械的購銷存情況等進行全方位摸排,抓住重要業務環節,通過審查財務數據和業務數據相結合,計算機審計和傳統審計手段相結合,通過各家醫院采購數據的比對分析,在紛繁復雜的數據中排查是否存在藥品違規加價,醫療服務收費超標,“大處方、大檢查”過度醫療,藥品、耗材、醫療器械采購中進價異常、違規收取實物和現金折扣等問題,推動了醫院降低醫療收費,讓利于民。
圍繞“看病難”,關注“醫聯體”運行。近年來,無錫市出臺了二級以上公立醫院與社區衛生服務機構深化服務協作,建立“醫聯體”模式,通過“醫聯體”合作實現上級醫院與社區醫生的對接,完善“基層首診,雙向轉診,急慢分治,上下聯動”的分級診療體系,以達到分流病患的目的。審計對“醫聯體”政策落實情況予以充分關注,對“醫聯體”建立情況、醫院管理機制和監督考核機制、下派支援醫生情況、“醫聯體”內醫療檢驗檢查資源優化情況等方面的落實、開展及效果情況進行了跟蹤審計,推動“看病難”問題有效緩解。
圍繞醫療體制改革,關注政策落實情況。了解無錫市公立醫院醫藥價格綜合改革政策主要內容、實施時間、主要要求,對改革實施前后藥品價格、醫療服務價格進行對比分析,對后續相關考核指標數據進行查核,看是否達到改革要求,通過對門診(出院)病人均次費用、藥品收入占醫療收入比例、檢查、化驗收入占醫療收入比例、衛生材料收入占醫療收入比例、嚴格執行基本藥物制度等指標的分析,查看政策執行效果情況,同時關注有無規避改革政策情況的發生,以促進各項醫改政策的落地生效。(王敏燕)
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