內蒙古自治區審計廳在職工個人醫保賬戶收支情況審計中,發現10個統籌區多劃入個人醫保賬戶基金的問題。在深入分析問題原因的基礎上,審計建議修復自治區醫保系統漏洞,建立健全內控制度,強化監管責任。自治區醫保局積極推進問題整改落實,對參保單位醫保專管人員進行專題培訓,要求系統研發單位及時修補系統漏洞,增加個人賬戶劃撥異常金額預警功能。目前,多劃入個人醫保賬戶基金均已被追回。
杭州市審計局在市本級公立醫院改革績效及運營管理情況專項審計調查中,重點關注市級公立醫院醫用耗材采購使用管理情況。審計人員通過數據分析、現場查看醫用耗材采購管理平臺、現場抽查盤點等方式,對公立醫院醫用耗材平臺采購情況、集中采購中選產品進院情況、高值耗材使用管控有效性、低值耗材精細化管理情況等開展審計,重點審查公立醫院在醫用耗材采購中是否存在實際入庫產品與網采產品不一致,掛網價格與實際采購價格不一致等線上線下“兩張皮”問題;是否存在以租賃、捐贈、投放設備等形式,捆綁耗材和配套設備銷售等涉嫌商業賄賂不正當競爭問題。在該市市場監督管理局領導干部經濟責任審計中,發現存在醫療器械抽檢批次未達目標等問題。審計建議加大抽檢力度,強化醫療器械領域監管。市場監督管理局及時整改,從醫療器械抽樣分工、計劃制定、組織實施和結果運用等方面規范抽驗工作,并進一步完善監督考核機制,加強醫療器械質量監管。
重慶市梁平區審計局開展基層醫療衛生服務能力審計調查,通過實地查看、走訪調研等方式,重點關注基層醫療衛生機構臨床科室設置和設施配備是否健全,二級及以下常規手術室建設是否標準,公共衛生實驗室檢測網絡是否做到信息共享、質控統一,揭示體制改革不順暢、群眾反映強烈的突出問題。圍繞人才引進、人才培養和人才待遇,重點關注基層醫療衛生機構動態核增、新進執業醫師服務基層和基層領域急需緊缺專業人才培訓等機制建立情況,現場核查住院醫師規范化培訓和全科醫生轉崗培訓是否執行,全科醫生補貼和鄉村醫生專項補貼是否得到保障,高層次人才工資分配激勵政策是否得到落實。對歷年基本藥物補助、公共衛生服務等專項資金進行系統分析和篩查,主要圍繞專項資金的合規性、合法性和效益性,重點揭示資金管理使用背后的系統性和體制性問題,以改革思維提出針對性、可行性的審計建議,促進打通政策措施執行過程中的梗阻堵點,發揮財政資金在醫療體制改革中的引導作用。
江蘇省沛縣審計局在縣人民醫院2020年和2021年度財務收支審計中,重點關注醫療服務價格政策執行、藥品耗材采購及價格政策執行等情況,發現醫院存在診療項目違規收費、藥品耗材違規加價等問題。審計提出完善價格收費監管制度,建立健全價格動態調整機制的建議??h衛生健康委員會高度重視審計建議,出臺相關制度,對公立醫院全面落實取消藥品和耗材加成、嚴格執行醫療服務價格項目規范、明確基層醫療服務項目定價標準、明確基本藥物配備使用的主導地位等方面做出明確規定。
四川省儀隴縣審計局在縣第二人民醫院2021年度財務收支情況審計中發現,該院存在違規收費、國有資產核算管理不規范、公務卡結算制度執行不到位、往來款項長期掛賬等問題。審計提出加強政策法規學習、強化財務管理、完善內控制度、規范醫療行為等建議??h第二人民醫院成立審計發現問題整改領導小組,及時調整藥品價格,規范藥品、搶救費、化驗費等費用執行標準。
貴州省織金縣審計局在縣醫療保障局2022年度預算執行情況及財政(財務)收支審計中,重點關注貫徹落實醫保相關政策情況、資金監管方式等。聚焦醫?;鹗褂?,審查是否存在拖欠定點醫療機構醫療費用、定點醫療機構自立項目收費、重復收費或超標準收費、未按照國家藥品耗材加成規定違規收費、虛開串換藥品或診療項目等騙取套取基金等問題。通過采集相關數據,審查涉及困難群眾的醫療保障政策落實情況、重點人群獲取參保資助情況等。
策劃編輯:高天