針對去年審計發現的醫?；鸸芾碇写嬖诘囊恍┱呗鋵嵅坏轿?、部分基金使用不合規等問題，山東省臨沂市各有關部門按照市委、市政府主要領導的批示要求，采納審計建議，強化措施，健全機制，堵塞漏洞，著力抓好整改，收效明顯。目前，各縣區已為3.46萬名農村貧困人口等困難群體辦理參加城鄉居民醫保，撥付醫保資金4029萬元，追回違規報銷醫?；?span style="font-family: Times New Roman">97萬元，暫停7家醫保定點費用聯網結算業務，有5家定點醫療機構因藥品耗材違規加價和不正當競爭等問題被移交物價、工商和食品藥品監督等部門處理。
一是多方聯動，共同推進。各相關單位高度重視審計發現問題的整改工作，市人社局召開專題會議進行了部署，明確整改任務、責任和時限，責令按期整改到位。市人社局、財政局、民政局等部門單位加大對困難群體參保繳費財政補貼力度，切實保障了困難群體人員權益。市人社局積極配合衛計、物價等部門，督促各醫院加強收費管理，規范收費行為和藥品采購行為。
二是加強管理，完善制度。市人社局按照“以預防保安全、以監控保安全、以制度保安全”的原則，對地方出臺的醫療保險政策制度進行全面梳理，在充分調研的基礎上出臺《定點醫療機構考核管理辦法》等文件，規范醫?；鸷投c醫療機構的管理。市、縣區醫保經辦機構全面梳理工作流程，修訂完善了城鄉人員參保、醫療費用報銷等管理辦法，充分運用信息化管理手段，嚴格按政策按程序規范操作，實現便捷高效服務。
三是加強檢查，促進整改。市人社局根據審計提供的相關定點醫療機構和定點藥店違規問題線索，進一步深入審查，采取下發審計督促整改通知書、約談負責人、暫停定點資格、扣繳醫?；鸬绒k法，加大了對醫?；鸬谋O控和違規行為的處罰力度，并對整改情況、整改效果等進行現場多次督查，防止過度醫療、虛假治療等行為，確保了醫?；鸬陌踩院屯暾?。（晁洪杰 任慶鵬）
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