日前，湖北省荊門市東寶區政府采納該區審計建議，研究出臺了《東寶區深化醫藥衛生體制改革實施方案》，著重解決新型農村合作醫療制度運行中出現的突出問題，保持制度的持續、有效實施。
審計表明，該區自2007年實施新型農村合作醫療制度以來，通過逐步實踐探索，新型農村合作醫療初見成效。至2009年底，參合率達96%以上，受益率、基金使用率分別上升39.6%、43%，各項補償資金做到了足額發放，群眾普遍反映得到了實惠。但在管理過程中也暴露出監管不力、藥品價格虛高、新型農村合作醫療保障水平有待提高、基層醫療機構人才匱乏等共性問題。該區審計局針對問題提出了加強醫療監督管理體系建設、加大對醫療機構行為的監管力度、逐步提高新型農村合作醫療待遇水平等建議。該區政府積極采納審計建議，出臺了《東寶區深化醫藥衛生體制改革實施方案》，制定了七條措施：
一是加強新型農村合作醫療監管。進一步完善《東寶區新型農村合作醫療六條禁令》和《東寶區新型農村合作醫療定點醫療機構目標管理考核獎懲制度》，年終量化考評，獎優罰劣。并強化責任書簽訂，逐級落實責任。
二是建立嚴格的檢查制度。區衛生部門與區審計局、區紀檢委等部門聯合，對全區定點醫療機構的新型農村合作醫療業務進行專項執法監察，規范醫療機構及其人員行為。
三是加強藥品質量和價格監管。積極探索創新農村藥品安全監管體制，建立健全農村藥品監督網，執行基本藥物零售指導價，政府舉辦的基層醫療衛生機構對使用的基本藥物按購進價格實行零差率銷售，同時按規定落實財政補助，切實減輕農民的疾病負擔，徹底扭轉“因病致貧、因病返貧”狀況。
四是加強基層醫療衛行機構建設。建立以區人民醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡，扎實推進農村基層醫療衛生機構標準化和規范化建設。三年內，建成1所區人民醫院，每個建制鄉鎮有1所政府舉辦的衛生院達到標準化水平。支持村衛生室建設，三年內實現每個行政村都有衛生室。
五是建立定期公示制度。三級定點醫療機構每月公示新型農村合作醫療基金使用情況，并通過相關新聞媒體每季度公示新型農村合作醫療基金使用情況，提高資金使用透明度，擴大參合農民知情權和監督權。
六是加強基層醫療隊伍建設。按照有關政策制定鄉鎮衛生院“三定”方案。鄉鎮衛生院臨床醫生均應獲得執業助理醫師或執業醫師資格。加大培訓力度，提高對違規行為的鑒別能力。組織醫務人員在鄉村開展巡回醫療。
七是建立有獎舉報制度。區合管辦設立舉報電話，鼓勵群眾舉報弄虛作假、冒名頂替等套取合作醫療基金的行為，查實后給予舉報人適當的獎勵。（王成浩）
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