江蘇東臺：采納審計建議實行醫療保險定點機構信用等級評定制度
今年以來，江蘇省東臺市審計局在醫保資金延伸審計中發現，不同的醫保定點機構在自我管理、協議履行以及醫療服務等方面，都存在著較大的差異，“一刀切”的管理辦法已經產生了不利影響，為此專門提出了等級評定、分類管理的審計建議，得到了市醫保辦的積極響應。
日前，該辦制定出臺了《東臺市基本醫療保險定點醫療機構信用等級評定管理辦法》等兩個文件。辦法明確，醫療定點機構等級評定將從自律管理、協議履行、公眾信譽、年度考核四個方面，采用百分制計算得分，評出“AAA”、“AA”、“A”三個信用等級。市醫保辦將對不同等級的定點機構實行分類監管，對其在履行協議、提供醫療服務中的信用信息進行跟蹤記錄，建立信用檔案數據庫，并向社會公眾提供查詢服務，接受群眾監督。
兩個文件的出臺進一步強化了醫保定點機構自我管理、嚴格履行協議、規范服務行為的主動性和自覺性，對切實維護參保人員的基本醫療保險權益起到了一定的保障作用。（ 陳國平 陳芳敏）
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